監修:齊藤 典充 先生なごみ⽪ふ科 院⻑
⽇本臨床⽑髪学会 理事⻑
⽑髪科学研究会 監事
特定⾮営利活動法⼈ 円形脱⽑症の患者会 理事

円形脱⽑症みんなのお悩みQ&A

進⾏‧経過編

Q

⼀部の⽑が抜けたけど、もうこれ以上悪くならない?

A

⼤部分の⽑が残っている単発型・多発型(通常型)の段階から、「悪くならない」と断⾔することはできません。円形脱⽑症では、タイプ・重症度によって進行度合いや治りやすさが異なり、⾃然に治ることもあれば、脱⽑が進⾏したり、再発したりすることもあるからです。
以下に、通常型の表をお⽰しします(円形脱⽑症の症状と進⾏より再掲)。

単発型‧多発型(通常型)の軽症‧中等症 1)

※横スクロールできます。

軽症 中等症(脱毛面積が広い)
単発型
小型単発
  • 予後(病後の経過・見通し)は良好。
    特に、過去に円形脱毛症を経験していない人は治りやすい
大型単発
  • 回復することが多い
  • 脱毛範囲が広くなる可能性あり
多発型
少数多発
  • 小型単発同様、予後は良好。
    特に、過去に円形脱毛症を経験していない人は治りやすい
  • 全頭型※1・汎発型※2へ移⾏する可能性あり
多数多発
  • 脱毛している部位が融合してしまうケースでは、脱毛を繰り返したり、全頭型※1・汎発型※2へ移行したりする可能性あり

※1:髪の多くが抜ける

※2:髪全体の脱毛に加えて体毛も抜ける

1)を参考に作成.

円形脱⽑症があるならば、単発型であっても⼀度早めに⽪膚科医に相談することをご検討ください。なお医師の判断で、軽症であれば治療せずに経過をみることもあります。

Q

⼼が折れそう…脱⽑以外にも何か悪いことが起きそうで…

A

円形脱⽑症患者さんの悩みは、周囲の⼈が思うよりずっと深刻です2)。円形脱⽑症が進⾏・悪化すると、本来髪のある部分から頭⽪が⾒えてしまうため、髪があった頃と⽐べた時の⾒た⽬の違いに⼤きなストレスを感じます。また、他の⼈に理解されにくい病気のため2)、周囲の視線をつらく感じることも増えます。お⼦さんや学⽣であれば、学校⽣活が嫌になり不登校になったり、⼤⼈であれば就職や結婚などに際して独りで悩みを抱えたりすることもあります2)
しかし、希望もあります。
まず、円形脱毛症の生命予後は良好です3)。治療法も複数あります3)円形脱⽑症の対処法を参照)。また、円形脱⽑症を考える会(現・特定⾮営利活動法⼈ 円形脱⽑症の患者会)の本の中には、円形脱⽑症の⼈がどのように適応していくのかを⽰した箇所があります。あなたの⼼の状態がどの段階にあるのか、チェックしてみてください。

円形脱毛症の患者さんが脱毛症に適応していくプロセス 2)

※2本指で広げるようにして拡大できます。

2)を参考に作成.

そして、⼼が折れそうになるときは、誰かの助けを借りましょう。⽪膚科医も、患者会の⼈たちも、同じ病気の⼈たちも、あなたの味⽅です。上記の本2)のタイトルには、次の⾔葉があります。「あなただけではない」。

1)
坪井良治編著, 原⽥和俊編, 内⼭真樹著:脱⽑症診療ハンドブック. Gakken, pp. 69-74, 2023.
2)
円形脱⽑症を考える会編:あなただけではない円形脱⽑症 よい患者・医者選び. 同時代社, pp.13-47, 2005.
3)
⽇本⽪膚科学会 円形脱⽑症診療ガイドライン策定委員会:円形脱⽑症診療ガイドライン2024. ⽇⽪会誌 2024;134(10): 2491-2526.