監修：齊藤 典充 先生なごみ⽪ふ科 院⻑／
⽇本臨床⽑髪学会 理事⻑／
⽑髪科学研究会 監事／
特定⾮営利活動法⼈ 円形脱⽑症の患者会 理事
よくわかる円形脱毛症
円形脱毛症の概要
円形脱毛症のタイプ
円形脱毛症の病態・原因
円形脱毛症の症状と進行
円形脱毛症の対処法円形脱毛症の症状と進行
円形脱毛症は、
しばらくすれば自然に治る？円形脱毛症は、軽症であれば自然に治ることがある一方で、進行・悪化することもあります 1）。放っておくと毛の抜ける範囲が広がる、つまり、毛がどんどん抜けていく可能性もあるので注意するとよいでしょう。
皮膚科では、円形脱毛症における脱毛の重症度は、髪が抜けた（頭部の）面積の割合（S）と頭部以外の脱毛の程度（B）で判断します 1）。
頭部全体の面積に占める、
髪が抜けた面積の割合（S） 1）
1）より作成.
頭部以外の脱毛の程度（B） 1）
1）より作成.
通常型でも脱毛の面積は人それぞれであり、重症度によって進行度合いや治りやすさも異なってきます。
単発型‧多発型（通常型）の軽症‧中等症 2）
※横スクロールできます。
| 軽症 | 中等症（脱毛面積が広い） | |
|---|---|---|
| 単発型 |
小型単発
|
大型単発
|
| 多発型 |
少数多発
|
多数多発
|
※1：髪の多くが抜ける
※2：髪全体の脱毛に加えて体毛も抜ける
2）を参考に作成.
急速進行型の円形脱毛症では、やわらかい毛が再び生え始めていると予後（病後の経過・見通し）が良いとされています 1,2）。
一度タイプが決まれば、ずっとそのままなの？
円形脱毛症は、進行・悪化してタイプが変わることがあります。例えば、多発型から全頭型・汎発型へ移行することがあります 2）。
予後が良いとされる単発型であっても、治療やアドバイスを受けながら、脱毛範囲が広がらないように、また再発しないように、一度、皮膚科医に相談してみるのも良いかもしれません。
毛髪以外には何も影響がないの？ 1）
爪が点状にへこむことがあります。そのため、診察で爪の状態をチェックします。
また、円形脱毛症は自覚症状（かゆみ、刺激感など）に乏しいといわれていますが、病気の勢いの強いときは自覚症状を伴うことがあります。
- 1）
- 日本皮膚科学会 円形脱毛症診療ガイドライン策定委員会：円形脱毛症診療ガイドライン2024. 日皮会誌 2024; 134(10): 2491-2526.
- 2）
- 坪井良治編著, 原田和俊編, 内山真樹著：脱毛症診療ハンドブック. Gakken, pp. 69-80, 2023.